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骨缺损修复方案选择中国专家共识（2025版）

一、范围与术语

骨缺损修复是骨科临床中最具挑战性的领域之一，其技术选择涉及解剖部位、缺损尺寸、软组织条件、感染状态、宿主全身情况等多元变量的权衡。本共识旨在为各级医疗机构骨科医师提供一套基于循证医学与多中心经验的决策框架，避免凭经验选择导致的技术滥用与失败。

1.1适用范围

本共识适用于创伤、感染、肿瘤切除、先天畸形及医源性因素导致的四肢长骨、骨盆及颌面部骨缺损的修复方案选择与围手术期管理。脊柱融合术中椎体间植骨、关节置换术中骨缺损重建（如AORI分型对应的处理）可参照本共识相关章节执行，但不作为主要适用对象。

本共识面向三级医院及具备相应资质的二级医院骨科、口腔颌面外科、骨肿瘤科临床医师，亦供医政管理人员进行技术准入与资源配置参考。

1.2术语定义

骨缺损（bonedefect）：因创伤、感染、肿瘤、先天或医源性因素导致骨连续性中断或骨量丢失，且无法通过单纯解剖复位与内固定恢复结构完整性的状态。本共识所指需修复的骨缺损指缺损长度1cm或体积5

节段性缺损（segmentaldefect）：骨周径至少75%以上环周缺失，伴或不伴对应软组织缺损。

空腔性缺损（cavitarydefect）：骨皮质周径完整或近完整（50

血管化骨移植（vascularizedbonegraft）：带知名血管蒂或行显微血管吻合的骨