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复发性阿弗他溃疡诊疗指南（2026版）

一、第一章概述与流行病学

复发性阿弗他溃疡（RecurrentAphthousUlcer,以下简称RAU）是口腔黏膜疾病中发病率最高且最具破坏性的疾病之一，由于其病因复杂且易反复发作，建立标准化的诊疗与干预体系是阻断复发循环、防止黏膜不可逆损伤的核心基石。

RAU在全球人群中的患病率约为5%~66%，依据不同种族与地域存在差异，据行业测算，我国人群患病率接近20%。该病好发于10~30岁人群，女性发病率略高于男性（男女比例约1:1.5）。虽然RAU具有自限性，但发作频率过高（每月发作2次）或多发型溃疡会显著降低患者的生活质量，导致营养摄入障碍及心理焦虑。

二、第二章临床表现与分型

准确分型是预测病程走向、评估组织破坏深度和选择干预强度的先决条件。根据溃疡灶的大小、数量及愈合周期，临床将其分为轻型、重型及疱疹样型三种。

2.1第一节轻型阿弗他溃疡

轻型约占RAU总发病人数的80%，是临床干预的基础场景。

?判定标准：溃疡面直径10

?形态特征：呈圆形或椭圆形，表面覆以黄白色假膜，周围有约1mm

?病程规律：通常7~14天自愈，愈合后不留瘢痕。

2.2第二节重型阿弗他溃疡

重型又称复发性坏死性黏膜腺周围炎，虽发病率仅占10%左右，但因其深达黏膜下层，极易造成局部组织结构的永久性破坏。

?判定标准：