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高血压患者分级随访工作规范

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一、总则 2

二、适用范围 5

三、术语与定义 6

四、工作目标 10

五、随访原则 12

六、职责分工 14

七、患者分级标准 16

八、风险评估要求 19

九、随访频次与时限 21

十、随访方式与流程 23

十一、随访内容与指标 26

十二、血压测量规范 29

十三、生活方式指导 31

十四、用药管理与指导 33

十五、并发症筛查与管理 36

十六、转诊与急症处置 39

十七、随访记录与档案管理 42

十八、质量控制与评价 46

总则

适

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