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重症药疹急救诊疗指南（2026）

1术语与定义

重症药疹（SevereCutaneousAdverseReactions,SCARs）指药物诱导的，以皮肤黏膜大面积受累、全身炎症反应及多器官损伤为特征的严重不良反应，主要包括：重症多形红斑型药疹（SevereErythemaMultiforme,SEM）、Stevens-Johnson综合征（Stevens-JohnsonSyndrome,SJS）、中毒性表皮坏死松解症（ToxicEpidermalNecrolysis,TEN）、急性泛发性发疹性脓疱病（AcuteGeneralizedExanthematousPustulosis,AGEP）、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状（DrugReactionwithEosinophiliaandSystemicSymptoms,DRESS），也称为药物超敏反应综合征（Drug-inducedHypersensitivitySyndrome,DIHS）。本指南基于2010-2025年全球多中心SCARs临床研究数据、Meta分析及真实世界研究证据，结合我国药疹流行病学特征制定，推荐强度按GRADE分级分为1A级（强推荐，高质量证据）、1B级（强推荐，中等质量证据）、2A级（弱推荐，高质量证据）、2B级（弱推荐，中等质量证据）。

2急