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- 2026-11-07 发布于安徽
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干燥综合征护理查房口干·眼干·多系统受累2026年
查房导览01病例导入与疾病认知建立临床情境与疾病基础02口腔眼部护理聚焦核心症状护理要点03系统并发症护理累及脏器时的护理干预04用药随访与康复指导长期管理与出院教育
01病例导入与疾病认知从一例口干眼干患者说起
一例口干眼干的病房病例患者女性,52岁,退休教师,因“反复口干、眼干3年,加重伴口腔溃疡1周”入院。病史与诊断患者信息女性,52岁,退休教师,因反复口干、眼干3年,加重伴口腔溃疡1周入院诱因与症状3年前无诱因出现口干,说话需频繁喝水润喉,吃干性食物必须泡水咽下伴随症状伴眼干、无泪,晨起眼睑有沙粒摩擦感辅助检查抗SSA、抗SSB阳性;唾液流率0.5ml/15min(正常≥1.5ml),诊断原发性干燥综合征治疗史间断服用羟氯喹,但未规律随访本次加重诱发因素1周前因感冒诱发口干加重口腔表现双侧颊黏膜2处溃疡,表面覆白色假膜,进食疼痛剧烈体格检查舌面呈“镜面舌”,有3条纵行裂纹
认识干燥综合征的疾病本质干燥综合征是一类以口、眼干燥为特征的自身免疫性疾病,可累及多个系统。核心病理淋巴细胞、浆细胞浸润外分泌腺,导致腺体破坏、功能丧失。分型原发性与继发性,后者常继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。流行病学0.33%~0.77%患病率40~60岁发病高峰9~10倍女性约为男性多系统受累除口干、眼干外,可累及肺、肾、神经、血液等。临床警示
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