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儿科儿童重症腺病毒肺炎监护处置规范

1适用范围与术语定义

本规范适用于儿科重症监护室（PICU）收治的由人腺病毒（HumanAdenovirus,HAdV）感染所致重症肺炎患儿的监护与处置全过程，涵盖从入科评估、呼吸支持、抗病毒治疗、并发症管理到转出/出院的完整闭环。非重症患儿仅参考第3章分级评估部分，普通病房处置不在本规范约束范围内。

1.1核心术语

术语

缩写

定义

人腺病毒

HAdV

一种无包膜双链DNA病毒，儿科肺炎常见型别为B组7型（HAdV-7）、3型（HAdV-3）、11型（HAdV-11）及C组1型、2型、5型

社区获得性肺炎

CAP

住院前或入院48小时内发生的肺实质感染

急性呼吸窘迫综合征

ARDS

参照PALICC标准的儿童急性呼吸窘迫综合征诊断

经鼻高流量湿化氧疗

HFNC

通过专用鼻塞提供加温加湿的高流量混合气体

塑形性支气管炎

PB

气道内形成橡胶样支气管管型导致气道阻塞，腺病毒肺炎患儿常见严重并发症

呼气末正压

PEEP

机械通气时呼气末气道内维持的正压

1.2重症腺病毒肺炎判定标准

满足以下任一条即判定为重症腺病毒肺炎，应收入PICU：

呼吸频率（RR）超过同年龄正常上限——2月龄以下60次/min，2月龄至1岁50次/min，1至5岁40次/min，5岁以上30次/