ECMO操作流程规范.pptxVIP

ECMO操作流程规范适应证·上机·运行·撤机2026年

规范流程守护生命01认识ECMO基本原理、适应证与团队配置02上机全流程从评估准备到管路建立的操作规范03运行与监测参数调控、抗凝管理与日常监测04撤机与并发症撤机评估标准与风险识别处理05安全与质控团队协作、感控要求与质量改进

认识ECMO知其原理，方能规范操作从原理到适应证，建立团队共同语言01

ECMO基本原理与核心功能体外膜肺氧合，本质是替代心肺功能的体外生命支持“引出静脉血，经膜肺完成氧合与二氧化碳清除，再回输体内。”“ECMO不是治疗手段本身，而是为病因治疗创造条件的桥梁。”气体交换替代肺的氧合与通气功能循环支持部分或全部替代心脏泵血功能争取时间让受损心肺得以休息，为原发病治疗争取时间窗核心机制说明

ECMO主要类型与选择模式选择取决于受损器官与支持需求选择依据原发疾病与器官功能状态综合判断01ECMO类型VV-ECMO呼吸支持适用：严重呼吸衰竭、ARDS仅承担气体交换，循环依赖自身心脏02ECMO类型VA-ECMO循环+呼吸支持适用：心源性休克、心脏骤停同时提供循环支持，需关注左心卸载问题

适应证与禁忌证评估严格掌握指征，是规范开展ECMO的第一道关口评估应由多学科团队共同完成，权衡获益与风险主要适应证可逆性严重呼吸衰竭常规通气支持无效心源性休克药物与器械支持仍难以维持心脏骤停复苏后具备可逆病因