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恶性胸腔积液诊治指南（2026）

1定义与流行病学

恶性胸腔积液（MalignantPleuralEffusion,MPE）指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液，是晚期恶性肿瘤常见并发症，也是渗出性胸腔积液的首位病因。我国人群MPE发病率约为15~20/10万，年新发病例超20万例，约75%的MPE由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤三大类肿瘤引起：其中肺癌占35%~45%，非小细胞肺癌（NSCLC）患者病程中约15%~20%会出现MPE，广泛期小细胞肺癌合并MPE比例可达40%~50%；乳腺癌占12%~25%，淋巴瘤占8%~15%；其余可来源于泌尿生殖系统肿瘤、消化系统