肝硬化护理常规ppt.pptxVIP

肝硬化护理常规病情观察·饮食护理·并发症防控·健康宣教2026年

生命体征与实验室预警动态监测，异常即预警监测指标预警值护理提示体温37.5℃提示感染心率100次/分排查感染或出血收缩压90mmHg警惕肝肾综合征24小时尿量400ml少尿，需警惕肝肾综合征血小板50×10?/L提示出血风险血氨59μmol/L肝性脑病预警白蛋白30g/L提示低蛋白血症

识别肝性脑病与出血先兆对躁动不安者应用约束带、床栏等保护性措施，防止坠床——早识别先兆是抢救成功的关键肝性脑病先兆识别先兆识别脑病先兆随时观察神志、表情、性格变化及扑翼样震颤意识评估采用定向力、计算力测试，如100-7连续递减测试出血倾向观察出血观察出血倾向观察鼻、牙龈、胃肠出血，呕血及便血时应做好记录并及时联系医师大便观察黑色或柏油样便提示上消化道出血，应及时留样送检

饮食护理核心原则优质蛋白支持、软食预防出血、低盐预防腹水、严格戒酒合理膳食既支持营养又预防并发症总体原则与进食方式总体原则高热量、高蛋白、高维生素、易消化进食方式少食多餐，每日5-6餐，减轻肝脏及胃肠道负担基本原则食物形态与营养目标食物形态推荐瘦肉粥、鸡蛋羹、软烂面条，食物烹煮至软烂营养目标提供充足营养支持，同时减轻肝脏负担摄入管理

钠盐与蛋白摄入管理钠盐与蛋白摄入需随病情阶段动态调整病情状态钠盐摄入蛋白质摄入一般患者每日2-4克按病情调整腹水或水肿每日2克