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  • 2026-11-07 发布于河南
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2026医院感染管理工作计划(精选5篇)

严格对照医院感染管理相关规范要求,健全三级感控组织网络,2026年6月底前完成医院感染管理委员会人员调整,委员会成员中临床一线感控医师、感控护士及后勤保障、药学、检验、设备、护理岗位代表占比不低于40%,每季度固定召开1次感控专题会议,遇疑似院感暴发、突发传染病事件随时启动会商机制。各临床科室成立由科主任任第一责任人的感控工作小组,按要求配备1名固定感控医师、1名感控护士,床位数超过50张的普通病区、重症医学科、新生儿科、感染性疾病科增配1名兼职感控员,确保感控措施落地到每个诊疗环节。按照每200-250张实际开放床位配备1名感控专职人员的标准完成人员增补,专职团队中公共卫生、临床医学、护理、检验专业占比分别达到25%、30%、30%、15%,中级及以上职称占比不低于70%,所有专职人员每年参加国家级、省级感控专项培训不少于16学时,及时更新感控知识储备。

明确年度核心管控指标:全院住院患者医院感染发病率控制在8%以内,一类清洁切口手术部位感染率≤1.2%,院感病例漏报率≤2%,全年不发生等级医院感染暴发事件;重症监护病房导管相关血流感染发生率≤0.8‰千导管日,呼吸机相关肺炎发生率≤4.5‰千机械通气日,导尿管相关尿路感染发生率≤1.2‰千导尿管日;手卫生依从率≥95%、正确率≥90%,手卫生设施配置合格率100%;多重耐药菌感染患者隔离

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