肺外结核_精品文档.pptVIP

四、肺外结核的治疗一、一般治疗对肺外结核患者要特别强调休息和营养。因为机体抵抗力减低是结核病发生、发展的重要因素,其次结核性疾病本身属慢性消耗性疾病,所以合理的休息、充分的营养乃是治疗的基础。二、抗结核药物化疗原则（1)坚持早期、联合、规律、适量、全程的原则；（2)我国推荐对于无合并症的肺外结核病原则上采用初治菌阳的化疗方案；（3)建议推荐实施DOTS策略。DOTS策略：（directlyobservedtreatmentshort-course)即治疗在完全督导下进行。主要内容是采用短程化疗方案治疗初治结核病。所谓督导管理即患者在医务人员（或经过培训的非医务人员)直接面视下接受每一次药物治疗，如有漏服需在一定时间内补救。附表:一线抗结核药物用量、用法及不良反应药名不同体重的成人一日用量（g)用法不良反应每日疗法间歇疗法50kg≥50kg50kg≥50kg异烟肼（H）0.30.30.50.61次顿服肝毒性、末梢神经炎、过敏、内分泌变化利福平（R）0.50.60.60.6空腹顿服肝毒性、胃肠反应、过敏、类赫氏反应利福喷汀（L）0.50.6空腹顿服同利福平吡嗪酰胺（Z）1.51.52.02.0