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头痛疾病诊疗中国专家共识（2026版）

1总则

头痛是神经内科门急诊就诊量最大的症候群之一，但长期存在分类不规范、检查过度与不足并存、预防性治疗启动延迟等系统性问题。本共识的核心立场是：头痛诊疗必须从对症止痛转向基于ICHD-3分类的精准诊断-分层治疗-长期随访闭环模式，首要任务是安全、高效地完成继发性头痛的排查。

1.1适用范围

本共识适用于各级医疗机构神经内科、急诊科、全科医学科及基层医疗卫生机构的执业医师，覆盖15岁以上青少年及成人头痛患者的门急诊评估与长期管理。儿科头痛（15岁）可参考本共识原则，但用药剂量与诊断阈值须参照儿科专指南。

以下情形不在本共识覆盖范围内，须转专科处理：

妊娠期急性头痛伴血压升高（疑似子痫前期/子痫）→产科联合诊治

头部外伤后72小时内出现的头痛→创伤外科/神经外科评估

已确诊颅内肿瘤、自身免疫性疾病等基础疾病者的头痛波动→原发疾病主管科室主导

1.2术语与缩略语

缩写

全称

说明

ICHD-3

InternationalClassificationofHeadacheDisorders,3rdEdition

国际头痛分类第三版（2018）

TTH

Tension-TypeHeadache

紧张型头痛

TACs

TrigeminalAutonomicCephalalgias

三叉神经自主性头痛

CH