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- 2026-11-07 发布于重庆
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*重症肌无力的护理神经内科*一、概念重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经肌肉接头后膜上乙酚胆碱受体[1]。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,表现为晨轻晚重,疲劳后加重,经休息后有所恢复。MG患者在病程中可急骤发生呼吸无力,以致不能维持换气功能时,即称危象[2]。*二、临床表现1.女性多于男性,任何年龄组均可发病。???患胸腺瘤者,主要是50-60岁的中老年男性患者。
??感染、精神创伤、过度疲劳、妊娠、分娩等可为诱因。有些药物(如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、青霉胺、心得安、苯妥英钠、四环素、庆大霉素、卡那霉素等)可使症状加剧,应避免使用。????*?2.大多起病隐袭。首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹,如眼睑下垂、斜视和复视,重者眼球运动明显受限,甚至眼球固定,但瞳孔括约肌一般不受累,双侧眼症状多不对称。10岁以下小儿,眼肌受损较为常见。???二、临床表现*?3.主要临床特征是受累肌肉呈病态疲劳,连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经短期休息后又可好转;症状呈现较规律的晨轻暮重波动性变化。????受累肌肉常明显地局限于某一组,如眼肌、延髓肌和颈肌等。????肢体无力很少单独出现,一般上肢重于下肢,近端重于远端。??二、临
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