甲状腺疾病中医认识.pptxVIP

甲状腺疾病的中医认识——瘿病气滞·痰凝·血瘀2026年医

课程导览01瘿病源流病名沿革与古籍记载脉络02病因病机情志水土体质三因与气痰瘀壅结03辨证论治四大证型的症状治法与代表方药04临证拓展甲亢甲减辨治与调护要点

瘿病源流颈前结块，古已有之从《庄子》病名到《外科正宗》病机，两千年认知脉络壹01源

瘿病即颈前结块之证瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的中医病证核心定义核心定义颈前喉结两旁结块肿大古籍别名瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等，皆为同病异名病变部位固定于颈前喉结两侧，形态可软可硬、可大可小01西医对应甲状腺肿大相关疾病单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌以甲状腺肿大为主要表现的疾病均可参照瘿病辨证论治

古籍两千年认知脉络病名确立→病因拓展→证候细分→病机深化战国时期病名确立首见瘿名·水土相关《庄子·德充符》首见瘿病名；《吕氏春秋》载轻水所，多秃与瘿人，最早观察到发病与水土相关。隋唐时期病因拓展忧恚气结·含碘药物《诸病源候论》指出由忧恚气结所生；《千金要方》《外台秘要》载海藻、昆布等含碘药物及脏器疗法。宋金时期证候细分五瘿分类·忌用刀针《圣济总录》按病因分五瘿；《三因极一病证方论》按局部证候分石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿，并强调不可妄施刀针。明清时期病机深化瘀血、浊气、痰滞《本草纲目》载黄药子消瘿解毒；《外科正宗》提出瘿瘤由五脏瘀血