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清创缝合考核评分标准

一、考核目的与适用范围

清创缝合是外科最基础却最容易“熟练退化”的操作——许多医师工作数年后反而省略关键步骤（如冲洗、探查、破伤风评估），导致感染率回升。本考核旨在通过标准化评分，把“知道”和“做到”之间的差距量化，作为医师独立操作资质认定、年度技能复核与带教质量评价的统一依据。

1.适用对象：外科住院医师规范化培训学员、急诊科医师、基层医疗机构全科医师及其他需独立开展清创缝合术的执业医师。

2.考核场景：使用标准化创口模型（猪皮/硅胶模拟皮肤，预制污染性裂伤创口1处，长5~8cm，深达皮下组织）进行实际操作；同时穿插口试追问处置逻辑。

3.考核时限：从器械台整理开始计时，总时限25分钟；超时1分钟扣2分，超时5分钟终止操作。

4.考核频次：规培学员在轮转出科前考核1次，不合格者2周内补考1次；在岗医师每年度复核1次。

5.合格线：总分100分，≥80分且关键否决项零违规方为合格；任一否决项违规直接判定不合格（无论总分）。

二、考核组织与人员

考核的有效性取决于考官资质与过程留痕，随意打分、事后无据可查的考核等于没有考核。

1.考官配置：每次考核由2名考官共同评分，其中至少1名具有主治医师及以上职称和3年以上临床带教经历；两名考官独立打分，分差超过10分时由第三方高年资考官复评裁定。

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