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白血病靶向药物应用指南（2026）

一、适应证分层与治疗路径选择

白血病靶向治疗的核心原则是基于驱动基因突变分层选择方案，2025年NCCN/CSCO指南更新后，不同亚型白血病的靶向治疗路径已经明确，以下为分层应用规范：

（一）急性髓系白血病（AML）

AML是靶向治疗进展最快的白血病亚型，目前已针对8种常见驱动基因突变建立了一线优先推荐方案：

1.FLT3突变AML

FLT3突变分为FLT3-ITD（等位基因比例≥0.5）、FLT3-ITD（等位基因比例0.5）和FLT3-TKD三种类型，2026年一线治疗分层如下：

适合强化疗患者：FLT3-ITD高突变比例患者优先推荐吉瑞替尼+阿糖胞苷