肺癌围手术期管理指南(2024).docx

肺癌围手术期管理指南(2024)

一、术前评估与准备

1.1肺癌分期与可切除性评估

所有拟行手术治疗的肺癌患者,术前必须完成精准分期,2024版指南推荐采用第八版肺癌TNM分期标准作为分期依据。对于非小细胞肺癌(NSCLC)患者,Ⅰ期、Ⅱ期、部分ⅢA期(T3N1、T1-2N2经新辅助治疗降期后)为公认的手术适应证;ⅢB期患者仅在单个纵隔淋巴结转移且无外侵、经多学科讨论(MDT)评估后可考虑手术;Ⅳ期NSCLC患者仅限寡转移(转移灶≤3个、局限于单个器官)且原发灶可控的情况,经MDT评估后可行姑息性减瘤手术。小细胞肺癌(SCLC)患者手术适应证严格限定于T1-2N0M0的Ⅰ期患者,术后需常规行

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