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基层老年人健康管理服务方案
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一、服务目标与原则 2
二、服务对象与范围 4
三、健康管理需求评估 6
四、健康档案管理 9
五、健康体检服务 12
六、健康状况分类管理 15
七、慢性病监测与管理 18
八、用药指导与安全管理 21
九、营养与膳食指导 23
十、运动与康复指导 25
十一、心理健康与关怀服务 28
十二、居家安全与风险防范 30
十三、服务流程与随访安排 32
十四、人员分工与能力建设 35
十五、服务质量监测与改进 37
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