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- 2026-11-07 发布于云南
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个案护理汇报多发伤急救个案护理汇报时间:2026年
课程导览多发伤急救个案护理·教学路径CONTENTS·08SECTIONS病例导入呈现创伤机制与入院经过护理评估系统评估伤情与生命体征护理诊断确立优先护理问题护理目标设定可评价的护理结局护理措施落实急救与专科护理干预护理效果评价评价措施落实与结局达成健康宣教延续康复与风险防范小结提炼经验与临床启示0102030405060708
病例导入从创伤现场到抢救室的第一时间01
多发伤急救个案护理坠落瞬间的致伤力学路径致伤机制六米垂直坠落右侧躯干先着地右前臂撑地缓冲轴向压缩暴力经足跟、小腿向上传导,造成胸廓与骨盆环形变头部惯性后甩,枕部撞击空心砖垛棱缘,叠加挥鞭样减速损伤现场征象意识由呼之能应转为嗜睡右侧反常呼吸右大腿畸形短缩院前处置颈托固定脊柱板制动面罩高流量吸氧右肘正中静脉通路快速滴注乳酸林格液首测参数心率124次/分血压92/58mmHg血氧饱和度89%–93%SpO?科室护理教学·个案带教04/40
多发伤急救个案护理抢救室的初次印象首诊印象面色苍白、大汗、四肢湿冷,右下肢外旋短缩畸形,右胸壁大片皮下淤斑,右侧呼吸动度减弱,右下腹压痛显著,骨盆挤压分离试验阳性。11?分格拉斯哥昏迷评分中度意识障碍;双侧瞳孔等大等圆,直径约3毫米,对光反射存在但迟钝创伤评分改良创伤评分处于中重度创伤区间,损伤严重度评分随检查推
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