围手术期抗菌药物预防性使用培训学习.pptVIP

★择期手术后一般无须继续使用抗菌药物，如使用也不应超过24h。★手术后连续用药数次或数天并不能进一步提高预防效果。★Kager比较了结、直肠手术预防应用1次和3次拉氧头孢结果，证实并无差异;用3次者，肠道假单胞菌和真菌有增殖过多的趋势。围手术期预防性应用抗菌药物的方法★北京、南京、武汉、沈阳等13所医院用抗生素（奈替米星)预防腹部手术后感染（前瞻、对照)用药1天者，感染率为0.84%（3/358)用药3天者，感染率为2.68%（10/373)[杨志英等,2000年]围手术期预防性应用抗菌药物的方法四子王旗人民医院外科培训学习之围手术期抗菌药物的合理应用主讲人:陈必新时间:2013-9-10问题ADBCE何时开始用药？要用多长时间？预防用药有何目的？用药是预防哪些感染？如何选择抗菌药物？什么情况下需要预防用药？围手术期预防用药存在的问题21围手术期预防性应用抗菌药物的目的围手术期预防性应用抗菌药物的适应症3围手术期预防性应用抗菌药物的选择4围手术期预防性应用抗菌药物的方法5预防手术部位感染其他措施主要内容围手术期预防用抗菌药物的目的在于预防手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)，并非预防手术期间所有感染。围手术期预防性应用抗菌药