肝胆疾病生物化学诊断.pptVIP

在小肠疾病时，可引起胆汁酸代谢异常，如回肠切除、炎症或分流（如造漏)等，因胆汁酸的肠肝循环受阻，胆汁酸回到肝脏的量减少，血清胆汁酸水平降低；同时，由于胆汁酸返回肝脏减少，反馈抑制减弱，致肝脏胆汁酸的合成加速，血清胆固醇浓度减低。可见血清胆汁酸水平降低是回肠功能紊乱的一个反映。肠道疾病与TBA返回节胆汁酸的生成是内源性胆固醇的主要代谢去路,而胆汁酸的合成又依赖自身的负反馈调控。肝细胞依靠胆汁酸的乳化及其形成的混合微团作用而随胆汁分泌排泄胆固醇,因此胆汁酸的合成和分泌必然影响胆固醇的排泄。胆汁酸协助食物胆固醇的吸收,而吸收的胆固醇可直接调控肠壁细胞及肝细胞内胆固醇的合成。因此,高脂蛋白血症时的代谢紊乱必然涉及胆汁酸的代谢异常。高脂蛋白血症与胆汁酸代谢返回节第四节肝病的生物化学代谢紊乱一、肝硬化的临床生物化学二、乙醇性肝脏疾病的生物化学四、胆石症的临床生物化学三、肝昏迷的临床生物化学五、肝癌的临床生物化学返回章1.肝硬化的生物化学机制缺氧和炎症刺激,导致胶原纤维合成增强。以I型及Ⅲ型为主。机体免疫机能不足,肝细胞反复遭受HBV破坏,以及肝细胞结节状再生,纤维组织不断增生,导致肝硬化。跟Kuffer细胞分泌多种细