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2026年院感控制科年度工作计划

一、总体工作目标

2026年全院院感防控工作以“精准防控、质量提升、守牢底线”为核心，落实“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”原则，实现以下核心量化指标：

1.全院医院感染发病率≤3.5%，院感病例漏报率≤4%；

2.Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率≤30%，给药时机合格率100%；

3.重症医学科（ICU）导管相关血流感染（CLABSI）千日发病率≤0.5‰、呼吸机相关性肺炎（VAP）千日发病率≤0.8‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）千日发病率≤0.6‰；

4.多重耐药菌（MDRO）医院感染发生率≤0.3‰，接触隔离措施落实率≥98%，全年无聚集性MDRO暴发事件；

5.手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥90%，全院医务人员手卫生知识知晓率100%，速干手消毒剂消耗量≥30ml/床日；

6.消毒灭菌合格率100%，重点科室环境与物体表面消毒合格率100%，普通科室≥95%；

7.医疗废物分类正确率≥98%，规范处置率100%，污水排放达标率100%；

8.医务人员职业暴露发生率较2025年下降10%，暴露后规范处置率100%，随访率100%；

9.院感信息化监测覆盖率100%，暴发预警响应时间≤2小时，院感病例自动识别准确率≥90%；

10.全院医务人员院感知识考核合格率≥95%，重点科