儿童肺结核诊疗指南(2024)
一、流行病学与病原学特点
(一)流行病学特征
儿童肺结核占全球结核病例的11%~15%,2023年WHO全球结核病报告显示,2022年全球新发儿童结核病例约160万例,其中5岁儿童占49%,死于结核的儿童约23万例,90%以上死亡病例未接受规范抗结核治疗。我国2022年儿童肺结核报告发病数约3.2万例,5岁儿童占比36.7%,10~14岁年龄组报告发病率上升幅度较2018年增加8.2%。
儿童结核的首要传染源是痰涂片阳性的成年家庭密切接触者,5岁儿童接触涂阳患者后感染风险达30%~40%,是10岁以上儿童的2~3倍。传播途径以呼吸道飞沫传播为主,饮用未消毒的带菌
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