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从影像学梗死部位推测责任血管和发病机制汇报人:文小库2025-10-13

未找到bdjson目录CATALOGUE01脑血管解剖基础02梗死影像学特征与责任血管判定03特殊部位梗死与责任血管04分水岭梗死机制与血管定位05血管变异与梗死模式06临床影像学判读流程

01脑血管解剖基础

颈内动脉系统解剖颈内动脉起始段颈内动脉起始于颈总动脉分叉处,向上经颈动脉管进入颅腔,主要供应大脑前2/3及部分间脑结构,其狭窄或闭塞可导致大脑中动脉或前动脉流域梗死。大脑中动脉（MCA)MCA是颈内动脉的直接延续，分为M1（水平段)、M2（岛叶段)和M3（皮质段)，供应额叶、顶叶及颞叶外侧，梗死常表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍及失语（优势半球受累时)。大脑前动脉（ACA)ACA分为A1（交通前段)和A2（交通后段)，主要供应额叶内侧及顶叶上部，闭塞可导致下肢为主的运动感觉障碍及精神行为异常。眼动脉分支颈内动脉首个颅内分支为眼动脉,供应视网膜,其缺血可致单眼一过性黑矇,是颈内动脉狭窄的重要预警信号。后交通动脉连接颈内动脉与椎基底动脉系统,是Willis环的重要组成部分,发育不良或闭塞可能增加分水岭梗死风险。

010204030506椎动脉基底动脉分支起自锁骨下动脉,经C6横突孔上行至枕骨大孔。CT表现MRI特征DSA评估变异类型临床意义供血区域椎