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2026年执业医师儿科专业实践技能真题试卷(含答案)

第一站病史采集与病例分析（总分37分，考试时间40分钟）

一、病史采集（15分）

题干：患儿，男，3岁，因“发热5天，皮疹2天”来院门诊就诊。

答题要求：你作为接诊医师，围绕以上主诉，口述应如何询问该患儿的现病史及相关病史的内容。

参考答案及评分标准（总分15分）

1.现病史（10分）

（1）起病诱因（1分）：有无受凉、劳累、接触传染病患者、不洁饮食、近期预防接种等诱因。

（2）发热特点（2分）：发热程度（最高体温）、热型（稽留热/弛张热/不规则热）、有无寒战、退热药物使用情况及退热效果。

（3）皮疹特点（2.5分）：皮疹出现顺序（首发部位、蔓延方向）、形态（斑疹/丘疹/疱疹/瘀点瘀斑）、分布（全身性/局限性，是否向心性分布）、有无瘙痒/脱屑/色素沉着、皮疹与发热的时间关系（发热时出疹/热退疹出）。

（4）伴随症状（2.5分）：有无咳嗽、流涕、结膜充血、畏光流泪；有无呕吐、腹泻、腹痛；有无抽搐、嗜睡、烦躁等神经系统表现；有无关节肿痛、便血；有无精神差、食欲下降等全身症状。

（5）诊疗经过（1分）：发病以来是否就诊，做过哪些检查（如血常规、CRP、病原学检测等），诊断为何病，使用过哪些药物（抗生素、抗病毒药、退热药等）及疗效。

（6）一般情况（1分）：发病以来精神、食欲、睡眠、大小便、体重变化。

2.其他相关病史（5分）

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