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感染管理工作总结(精选20篇)

本年度感染管理工作严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规规范要求，紧扣“降低院内感染风险、保障医疗质量安全”核心目标，统筹推进体系建设、过程管控、监测预警、人员培训、应急处置、持续改进六大核心模块，全面落实各项感控措施，现将全年工作开展情况、成效及下一步计划总结如下：

一、组织体系与制度建设

1.三级感控网络建设

构建“医院感染管理委员会—感控管理科—科室感控小组”三级感控管理网络，医院感染管理委员会由院长担任主任委员，成员覆盖医务、护理、检验、药学、后勤、临床医技科室主任及护士长，全年召开季度例会4次、专题会议2次，审议感控制度修订、暴发处置、质量考核等重大事项12项。感控管理科配备专职感控人员7名，其中感控医师3名（副主任医师1名、主治医师2名）、感控护士4名（副主任护师2名、主管护师2名），均取得省级以上感控岗位培训合格证书，符合每200张开放床位配备1名专职感控人员的配置标准。全院62个临床医技科室均设立科室感控小组，由科主任任组长、护士长任副组长，配备1名兼职感控医师、1名兼职感控护士，共124名兼职感控人员，实现感控管理全覆盖。

2.制度体系完善

对照国家最新感控规范及省卫健委质控要求，全年修订《医院感染暴发报告及处置管理规范》《多重耐药菌感染预防与控制制度》《手卫生管理制度》等12项核心制度，新增《软式内镜