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PICC维护操作规范、操作流程

一、适用范围与维护总则

本操作规范适用于所有经外周置入中心静脉导管（PICC）带管患者的门诊、住院维护，涵盖置管后即时维护、间歇期带管维护、并发症处理全流程，严格遵循《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2023）、美国静脉输液护理学会（INS）2021版《输液治疗实践标准》制定，核心目的为：预防导管相关性感染、血栓形成、导管堵塞、导管移位等并发症，延长导管使用寿命，保障输液治疗安全，提升带管患者舒适度。

本规范中PICC指经贵要静脉、肘正中静脉、头静脉或上臂其他外周静脉置入，导管尖端位于上腔静脉下1/3段或上腔静脉与右心房连接处的中心静脉导管，涵盖三向瓣膜式PICC、前端开口式PICC、耐高压注射型PICC三类。

二、操作前准备

（一）操作人员准备

1.资质要求：操作人员必须为持有护士执业证书，完成PICC维护专项系统化培训，经省级及以上静脉治疗专业考核合格后方可独立操作，每年需完成不少于8学时的专项复训，考核不合格不得独立开展操作。

2.防护要求：操作前严格执行手卫生规范，采用七步洗手法清洁双手，佩戴一次性医用外科口罩、工作帽，操作过程中严格遵守无菌操作原则，严禁跨越无菌区。揭除原有污染敷料时佩戴清洁手套，消毒及后续操作必须更换无菌手套。

（二）用物准备

所有用物需检查有效期、包装完整性，无潮湿、破损、污染方可使用，常规准备清单如下