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MEWS改良早期预警评分

改良早期预警评分（ModifiedEarlyWarningScore，MEWS）是针对临床急危重症患者早期识别与风险分层开发的简易评估工具，其核心设计逻辑是通过对生命体征的量化赋值，快速识别潜在危重症风险，弥补临床工作中依赖经验判断的主观性偏差。1997年英国剑桥大学Addenbrooke医院最早提出早期预警评分（EarlyWarningScore，EWS），2001年英国伦敦国王学院医院对其进行简化调整，形成MEWS评分体系——相较于原始EWS，MEWS赋值规则更简洁、参数更易获取，无需额外有创检查或复杂检验，仅通过床旁测量即可完成评估，因此迅速在全球各级医疗机构推广应用。

一、MEWS评分的核心指标与赋值规则

MEWS评分选取呼吸频率、心率、收缩压、体温、意识状态5项临床最易获取的生命体征指标，根据指标异常程度赋予0~3分不等的分值，总分范围为0~15分，各项指标赋值规则如下：

指标

0分

1分

2分

3分

呼吸频率（次/分）

12~20

9~11

21~24

9或≥25

心率（次/分）

51~100

41~50

101~110

40或≥111

收缩压（mmHg）

101~199

81~100

71~80

≤70或≥200

体温（℃）

36.0~38.0

35.0~35.9

38.1~38.9

35.0或≥39.0

意识状态

清楚

嗜睡

对声