《儿科病史查体》PPT课件.pptVIP

儿科疾病诊治原则

序、方法以及分析判断等方面具有自身的特点,与成人有一定差别。熟练掌握与此有关的方法和技巧,是开儿科的病史采集、体格检查和记录在内容、05展儿科临床诊疗工作的基础。儿科病史采集和体格检查

2017医学的进展、整体诊疗水平的提高,012018对医生运用系统医学知识、临床基本技022019能及正确的临床系统思维提出了更高的032020要求、熟练而规范地采集病史和进行体042021格检查并正规书写病历,对培养临床综052022合能力和确立疾病的诊断十分重要。06

01临床实验室的发展和医疗诊断设02备的更新,为疾病的诊断提供了更多、03更精确的手段,但准确的病史资料采集04和体格检查永远是正确诊断疾病的重要05基础。06病历记录则是最重要的医疗证据。

病史采集要准确要点:认真听,重点问关键:从家长或监护人提供的信息中发现对病情诊有用的线索。态度要和蔼亲切,语言要通俗易懂,注重与家长的沟通,医护人员对孩子的关爱,取得家长和孩子的信任,尊重家长和孩子的隐私,不用暗示得语言;不用诱导的语气;病史采集和记录

姓名性别年龄(采用实际年龄)：新生儿记录小时、天数,婴儿记录月数,1岁以上记录几岁几个月种族父母或抚养人的姓名、职业、年龄、文化程度、家庭住址、联系方式(如电话)病史叙述者与病儿的关系病史的可靠程度。一般内容