鼓胀水瘀互结浊毒内蕴的中医个案护理.pptx

个案护理报告鼓胀水瘀互结浊毒内蕴的中医个案护理省院刀客特万（本人原创，搬运必究）年份2026

课程导览01病例导入建立个案临床情境02疾病概述溯源鼓胀病证与病机03中医护理评估与辨证四诊合参锁定证型04辨证施护护理措施落实水瘀浊毒施护05并发症观察与护理防范出血神昏等变证06护理效果评价量化评价护理成效07护理难点与讨论研讨临床护理瓶颈08中医特色健康宣教与小结宣教收束全程

01病例导入一例鼓胀患者的护理全程

患者基本资料与入院缘起一、患者基本资料（一）一般情况：李某，男性，58岁，务农。因“腹胀膨隆伴双下肢浮肿反复发作八月余，加重十日”收入病区。既往慢性乙型肝炎病史15年，未系统抗病毒与随诊；嗜白酒20余年，日均折合高度白酒约三两。（二）既往治疗经过：近八月内因腹水反复三次外院住院，行保肝、利尿、补充白蛋白等对症治疗，腹水消退后不久即复起。本次为第四次因同类症状就诊。二、入院时主症腹部胀大绷急，两胁胀闷刺痛，按之坚硬不陷口中黏腻秽浊，口干不欲饮；小便量少色黄，大便溏滞不畅，时挟暗黑血丝下肢浮肿按之凹陷；面色晦暗如蒙尘垢，神疲乏力，动则气短舌质紫暗、边有瘀斑，苔黄厚腻而垢，脉弦细而涩

四诊合参之举隅望诊辨?面色晦暗黧黑，目窠微浮，肌肤甲错；腹部膨隆如覆釜，腹壁青筋迂曲怒张，脐周尤甚；颈前、胸臂散见赤丝红缕，大小鱼际红如朱砂。舌体胖大质紫暗，边尖瘀斑瘀点，苔黄腻厚浊、中部如积垢未化。