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跌倒坠床应急预案与处理流程图(共)

为规范跌倒、坠床不良事件的防控与应急处置，最大限度降低患者伤害程度，保障患者安全，依据《医疗质量管理办法》《患者安全目标（2023版）》《中国医院协会患者安全实践指南（2022）》及国家卫生健康委关于医疗安全不良事件管理的相关规定，制定本预案及处理流程，适用于各级各类医疗机构住院患者、门急诊留观患者、医养结合机构照护对象的跌倒坠床防控与应急处置工作。

一、风险识别与分级评估

跌倒、坠床风险评估是精准防控的前提，需遵循“动态评估、分级管理、全员参与”的原则，确保高风险人群识别覆盖率100%。

（一）高危人群筛查

符合以下任意1项及以上的人群，需列为跌倒坠床重点关注对象：

1.年龄因素：≥65岁老年人、≤6岁儿童，其中80岁以上高龄老人跌倒风险是65-79岁人群的2.5倍；

2.意识状态异常：嗜睡、谵妄、昏迷、躁动、定向力障碍，此类患者坠床发生率占住院总坠床事件的42.1%；

3.肢体功能障碍：偏瘫、截瘫、帕金森病、骨关节病变、下肢肌力≤3级、步态不稳，使用助行器或扶物行走；

4.感官功能障碍：视力≤0.1、听力重度损失、平衡功能障碍（闭目难立征阳性）；

5.用药因素：近24小时内使用过镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、降压药、降糖药、利尿剂、泻药、抗组胺药等高危跌倒药物，联合使用2种及以上此类药物的患者跌倒风险升高3.7倍；

6.既往史