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外科创伤处理实训外科手术模拟实训室岳颖外科创伤处置实训1/21

清创术缝合换药拆线单纯间断缝合创伤处理外科创伤处置实训2/21

1.目2.清创标准、清创术对新鲜外伤创口进行清理、最大程度减轻污染,使其靠近无菌,从而预防创口感染。争取缝合后一期愈合。(已感染创口忌施行清创术。)1.术前处理伤员危及生命严重多发伤或复合伤2.主动防治休克、失血、脱水和其它并发症。3.争取时间,尽早清创。通常在伤后6—10小时内进行清创。3.清创步骤1.戴手套,用纱布覆盖创口。剃去创口周围毛发,用无菌毛刷以肥皂水刷洗伤口周围皮肤,并以大量生理盐水冲洗。2.生理盐水冲洗创口,去除异物。擦干伤口周围皮肤。处理活动性出血3.换手套,无菌纱布覆盖伤口。以碘酊、酒精棉球消毒皮肤,伤口周围铺手术巾。4.检验伤口,深入去除异物、血块或组织碎片。再以生理盐水冲洗创口。5.切去创口边缘被压碎、挫伤皮肤,切去污染、失活皮下和深部组织。部创面时,扩创处理。保留肌腱和神经,对于损伤血管予结扎、修补或吻合。6.符合缝合条件创口,可行缝合术。如创口不够缝合条件,可用凡士林纱布填塞或引流物引流。7.术后行固定、观察、抗感染等处理。外科创