肠道菌群失调健康指导记录模板(2024版)
一、文档使用说明
本模板供基层医疗机构、健康管理中心及营养门诊的医师、营养师在接诊肠道菌群失调患者(含体检报告提示菌群失衡、慢性腹泻、便秘、肠易激综合征样症状等人群)时使用。阅读对象为一线诊疗人员,目标是在每次健康指导后完成一份可追溯、可复评、可供下次随访对照的记录。
填写总体要求:
1.一次指导填写一份记录,患者编号规则为「年份-门诊序号-初/复(C/F)」,如2024-0156-C。
2.所有量化指标必须填写实测值或患者自述具体值,禁止填写「正常」「尚可」等模糊表述;无法获得的项目填「未测」,不得留空。
3.记录保存期限不少于3年,纸
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