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2026年院感科室年度工作计划范文2篇

2026年院感管理工作严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本要求》等国家规范，紧密对接三级公立医院绩效考核、国家医疗质量安全改进目标中的院感相关指标，以“零院感暴发、零漏报、零职业暴露传播”为核心导向，构建“精准监测、精准管控、精准干预”的全流程院感防控体系，具体工作安排如下：

一、明确核心量化管控目标

1.基础质量指标：医院感染病例前瞻性监测覆盖率100%，病例漏报率≤2%；全年开展2次全院医院感染现患率调查，实查率100%，住院患者医院感染现患率控制在6.5%以内；手术部位感染分类管控，I类清洁切口手术部位感染率≤0.8%，II类清洁-污染切口感染率≤1.8%，髋关节置换术、心脏瓣膜置换术、颅脑手术等重点四级手术部位感染率≤0.3%，剖宫产手术部位感染率≤0.5%，结肠直肠手术部位感染率≤2.5%；医院感染暴发事件规范处置率100%，坚决杜绝5例以上同种同源病原体导致的聚集性院感暴发，杜绝因院感防控疏漏引发的重大医疗安全事件、公共卫生事件。

2.重点环节指标：全院手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥92%，ICU、NICU、手术室、血液透析中心、消毒供应中心、内镜中心、介入导管室、产房、口腔科、移植病房等重点部门手卫生依从率100%；多重耐药菌（MDRO）检出患者接触隔离措施落实率100%，隔离标识醒目率100%，医护人