2026年临床执业医师资格考试版试题及答案.docx

2026年临床执业医师资格考试版试题及答案

男，45岁，因反复上腹痛10年加重1周入院，诊断为十二指肠溃疡，行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后，患者术后第5天出现餐后右上腹剧痛、腹胀、发热，体温38.9℃，腹腔穿刺抽出黄绿色浑浊液体，该患者最可能的并发症是？

A.十二指肠残端破裂

B.输出袢梗阻

C.吻合口漏

D.急性胰腺炎

E.胃肠吻合口出血

答案：A

解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后，十二指肠残端破裂多发生在术后3-6天，表现为右上腹突发剧痛、发热、腹膜刺激征，腹腔穿刺可抽出胆汁样液体，与题干表现完全符合。吻合口漏多发生在术后1周左右，抽出液体多为混合性胃肠内容物，胆汁含量低于十二指肠残端破裂；输出袢梗