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2026年医院消毒整改报告

根据2025年12月XX市卫生健康委员会印发的《2025年度全市医疗机构感染防控专项督查结果通报》，我院本次督查共查出消毒质量相关问题17项，同期省临床感染控制中心对我院开展的消毒质量抽样监测，总体合格率为92.8%，低于省级三甲医院95%的合格要求。为全面落实整改要求，消除消毒安全隐患，保障医疗质量与患者安全，我院于2026年1月-6月开展了为期半年的消毒质量专项整改工作，现将整改情况报告如下：

一、整改前问题排查与溯源分析

整改启动后，我院第一时间组织感控科、医务部、护理部对全院所有区域消毒质量开展拉网式排查，本次排查覆盖12个重点部门（消毒供应中心、手术室、重