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一二型呼吸衰竭分型标准

一、什么是一二型呼吸衰竭？

一二型呼吸衰竭是指由不同原因导致的肺功能在不断下降，导致呼吸机能不足的一种疾病，一旦不能得到及时有效的治疗，则会造成生命威胁，当然，一二型呼吸衰竭并不仅仅指慢性疾病，也包含了急性疾病。

二、一二型呼吸衰竭的分类

根据国际上对于一二型呼吸衰竭的分类标准，可将一二型呼吸衰竭分为纯氧合血衰竭和混合血氧衰竭两种类型。

1、纯氧合血衰竭

纯氧合血衰竭，又称为Ⅰ型呼吸衰竭，是指由于肺部疾病导致肺泡、毛细血管的通透性降低导致气体交换障碍，而使得机体无法充分利用吸入的氧气进入血液循环。纯氧合血衰竭时，患者的PaO2/PaO2分压比例下降，过度通气而CO2排出过多，因此出现PaCO2降低的征象。

2、混合血氧衰竭

混合血氧衰竭，又称为Ⅱ型呼吸衰竭，主要是由于氧传递功能和二氧化碳排出功能的同时下降造成的，常常出现于病情较严重的患者。混合血氧衰竭的原因主要是由于肺部疾病导致通气和肺泡通气功能严重下降，导致饱和度降低，同时也造成了难以清除二氧化碳的情况，使得血液中二氧化碳含量增加，血液pH值下降，表现为PaO2和PaCO2均下降的现象。

三、一二型呼吸衰竭的鉴别

一二型呼吸衰竭需要依据患者的临床病情、肺功能、血气分析以及影像学结果进行鉴别，尤其是需要根据PaCO2水平的相对变化值大小，而将一二型呼吸衰竭分类。

1、PaCO2≥45mmHg的一型呼吸衰竭