胸部肿瘤的质子和重粒子放射治疗.pptVIP

胸部肿瘤的质子和重粒子放射治疗

1.质子和重离子放疗的优点（1)质子和重粒子的物理学剂量优点Bragg布拉格峰

质子照射调强放疗Changetal:IntJRadOncBioPhys65:1087-96,2006肺癌质子放疗的剂量分布（和调强放疗比较)质子的剂量学优势

PatientLJG,NSCLC(T1aN3M0,IIIb)

X线调强IMRT弧形X线ARCLJG剂量学比较质子

IMRTARCT3N2M0(IIIa)(HMX)手术后预防性照射2.2GyE*23fx(50.6GyE)Photon-ARCProton

2.粒子放疗肺癌的临床经验2.1.早期非小细胞肺癌Bush.IntJRadiatOncolBiolPhys2013;86(5):964-8美国LomaLinda大学早期非小细胞肺癌的质子大分割照射（临床II期)T1-2N0M0因医学原因不能手术或拒绝手术111例;中位年龄73.2岁肿瘤中位直径3.6cm;肺功能FEV第1秒1.33L4DCT用MIP确定ITVPTV:ITV+5mmPTV+3mm51Gy/10fx×2周(BED77)60Gy/10fx×2周(BED96)70Gy/10fx×2周(BED119)

T170GyT160GyT270GyT260Gy

T1周围型肺癌疗