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不宁腿综合征诊疗指南（2026）

1定义与流行病学

不宁腿综合征（RestlessLegsSyndrome,RLS）也称为Willis-Ekbom病，是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，核心表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望，多伴随下肢不适感，症状于休息或不活动时加重，活动后部分或完全缓解，具有夜间加重的昼夜节律特征。

根据病因可分为原发性（特发性）RLS和继发性RLS。原发性RLS病因不明，多具有家族遗传倾向；继发性RLS由明确的基础疾病或诱因诱发，包括铁缺乏、妊娠、终末期肾病、糖尿病、周围神经病、帕金森病、脊髓病变等。

根据最新全球疾病负担研究（2025）数据，全球成人RLS患病率为2.7%~11.5%，欧美国家患病率为7.2%~12.3%，亚洲人群患病率为1.1%~4.6%，我国基于社区人群的大型流调数据（2024）显示，国内18岁以上成人RLS患病率为2.29%，女性患病率约为男性的2.1倍，患病率随年龄增长显著升高，65岁以上人群患病率可达6.8%。RLS可分为间断性RLS（症状发作频率2次/周）和慢性持续性RLS（症状发作频率≥2次/周），慢性持续性RLS占RLS总人群的40%~60%，对患者生活质量影响显著。

2发病机制

2.1脑内铁缺乏学说

目前被广泛认可的核心发病机制为脑内铁缺乏，多个影像学和尸检研究证实，RLS患者中脑黑质、红核、丘脑等深部