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儿童急性喉炎与流感重症识别总结2026

一、儿童急性喉炎急诊处理

总体处理原则

一时间评估上气道梗阻严重程度以及缺氧状态，作为后

首要评估：第

续处置的基础。

氧疗支持：患儿存在面色发钳、血氧饱和度下降等缺氧表现，及时给

予吸氧。

环境调控：维持环境空气湿润，减轻喉部黏膜水肿与干燥刺激。

镇静安抚：尽量避免患儿哭闹烦躁，减少氧耗，必要时适度镇静。

糖皮质激素药物治疗（首选）

轻症：单剂口服地塞米松0.15-0.60mg/kg,最大剂矗16mg;或

者口服泼尼松龙lmg/kg。

中、重度：首选地塞米松0.60mg/kg,最大16mg口服；无法口

服改为静脉或者肌内注射。

雾化辅助：可联合布地奈德2mg雾化吸入，作为全身用药补充，减

轻气道局部炎症。

肾上腺素雾化（紧急情况使用）

适用场景：严重气道梗阻危急患者，快速缓解气道痉挛、改善缺氧。

给药剂量：1:1000肾上腺素每次O.Sml/kg,单次最大剂量不超过

5ml。

给药频次：持续雾化15分钟；症状未缓解，每15-20分钟可重复

给药。

用药提示：雾化使用肾上腺素注射液