自闭症患儿护理查房.docxVIP

自闭症患儿护理查房

一、前言

孤独症谱系障碍是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病，以持续存在的社交沟通与社交互动缺陷、受限的重复行为模式、兴趣或活动为核心特征。近年来，随着早期筛查工作不断推进，以及家长对儿童发育行为问题认识逐渐提高，越来越多孤独症患儿在幼儿期被识别并进入康复与护理体系。由于该类患儿往往同时存在语言发育迟缓、情绪行为问题、睡眠障碍、饮食偏食、自伤攻击等表现，临床上护理难度较高，对护理人员的专业评估能力、行为观察能力、应急处理能力及家庭指导能力都提出了更高要求。

护理查房是提高儿科康复护理质量的重要手段。通过查房，护理人员可以系统梳理病例资料、深入床旁观察患儿行为表现、全面分析现存和潜在的护理问题、制定并及时调整护理计划，同时也有助于促进多学科协作和家庭参与。本文以一例四岁余男性孤独症谱系障碍患儿的护理查房为例，按照病例介绍、护理评估、护理诊断、护理目标与措施、并发症观察及护理、健康教育、总结的顺序展开，力求为临床护理人员提供一份具体、实用、可借鉴的护理参考。文中结合了该患儿的实际照护过程，也适当融入了当前孤独症患儿护理领域的一些新理念和新做法，使查房内容既贴近临床，又具有一定的前瞻性。

二、病例介绍

（一）一般资料与主诉

患儿小宇（化名），男，四岁余，因“语言发育迟缓、叫名反应差、兴趣刻板两年余，情绪不稳伴自伤行为半年余”入院。患儿为足月顺产，出生体重正常范围