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肠外营养临床合理使用与医嘱审核

肠外营养的临床合理使用是保障营养支持疗效、降低并发症风险、优化医疗资源配置的核心环节，而医嘱审核作为临床药学参与营养支持管理的核心抓手，是推动肠外营养规范应用的关键防线。

合理使用肠外营养的前提是严格把握适应证与禁忌证，只有准确筛选适宜人群，才能避免过度医疗或治疗不足。从适应证来看，可分为三类核心适用人群：第一类是胃肠道功能完全丧失或无法耐受肠内营养的患者，包括完全性肠梗阻、重度胃肠道创伤、短肠综合征、先天性消化道畸形、严重炎症性肠病活动期、急性重症胰腺炎合并肠麻痹、放化疗导致重度胃肠道黏膜炎、持续顽固性呕吐等，这类患者无法经胃肠道吸收营养素，必须依赖肠外营养维