血液透析患者心力衰竭护理查房课件.pptVIP

血透病人心力衰竭护理查房相关知识病历汇报护理问题健康教育相关知识概念:心力衰竭:心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征透析病人心衰的原因急性容量负荷透析间期体重增长过多是糖尿病肾病患者的一项独立危险因素慢性容量负荷其他原因持续的高血压心力衰竭是维持性血液透析患者常见的并发症,对于糖尿病肾病的患者是最常见的并发症,也是死亡的主要原因慢性容量负荷干体重掌握不准确1.患者透析期间,因体重增加过多,一次透析脱水不能达到干体重,长期累积,导致体重增加。2.患者干体重掌握不准确,如换季时衣服增减,患者长胖或消瘦,都会影响患者干体重的准确性。3.其他原因脱水不能达到干体重,如心脏原因,高龄患者,低血压患者等。急性容量负荷过重摄入过多尿毒症患者因肌酐尿素氮升高,易口渴,加之自制力差,透析间期摄入过多,而本身又多为无尿或少尿,体重突然增加,导致容量负荷加重诱发急性左心衰竭B持续的高血压高血压是血透患者心血管疾病发生率和死亡率增高的最主要的危险因素之一。血液透析患者血压普遍偏高。患者服用降压药效果不佳,没及时调整透析不充分,水钠潴留诱发急性左心衰情绪波动,睡眠不佳其