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慢性儿童先天性心脏瓣膜疾病的药物治疗

1背景

1.1慢性儿童先天性心脏瓣膜疾病的基本内涵

很多人对先天性心脏病的印象还停留在“刚出生就得手术”的急性急症，但事实上，有不少患儿的心脏瓣膜病变是呈慢性进展的——从儿童期开始，瓣膜的狭窄、反流或者关闭不全，就悄悄改变着心脏的工作节奏。不同于成人因退行性病变或风湿性心脏病导致的瓣膜问题，儿童的慢性先天性心脏瓣膜病，多是胎儿期心脏发育时瓣膜结构出现微小缺陷，随着孩子长大，心脏负荷持续增加，缺陷逐渐显现加重的。比如，有的孩子刚出生时只是轻度的二尖瓣反流，直到三四岁才出现跑跳后喘、个子比同龄人偏矮的症状，这就是典型的慢性进展型病例。我曾接诊过一名六岁男孩