DRG_DIP结余与绩效奖金管理.pptx

医院运营管理专题培训DRG/DIP结余能不能直接拿来发奖金结余·核算·绩效·质量汇报时间：2026年

CONTENTS课程导览四步走完整课结构从概念到落地01结余?概念辨析先分清三本账02病例?核算方法掌握两层算法03绩效?衔接机制建立三层规则04落地?操作闭环落实每月四步DRG/DIP结余与绩效专题培训02/50

第一章结余概念辨析先分清三本账

开篇·一个必须讲清的误会医保结余涨了，奖金为什么没跟上临床的第一反应医保测算显示结余增加，科主任问——“医保都结余了，为什么奖金不能跟着涨？”财务的完整口径把药品耗材、人力、设备折旧和公共费用都算进去之后，医院未必真正有盈余。反向的另一种情况有的科室医保支付差额不好看，却承担了大量急危重症救治任务。“同一个“结余”数字，在临床眼中的含义和在财务眼中的含义，可能完全不是一回事。把这个误会讲清楚，是理解后续所有规则的第一步。DRG/DIP结余与绩效专题培训04/50

核心结论结余不等于利润，更不等于奖金结余≠利润≠奖金结余值得分析DRG/DIP结余是医保支付与病例成本之间的差额信号，反映的是资源使用效率不等于利润利润要扣减全院分摊成本、管理费用与质量成本，结余只是其中一环不等于奖金能否奖励、奖励多少，还须看医疗质量、成本效率与全院绩效预算三把尺子不能混用医保支付差额、病例收支结余、最终清算结果，是三个不同层面的数