从2.0到3.0对医院收入结构意味着什么.pptx

叁医保支付政策解读从2.0到3.0：DRG/DIP分组调整对医院收入结构意味着什么DRG/DIP分组调整·收入结构·四步应对汇报时间：2026年

壹政策变化?五大调整3.0版分组核心变化贰收入冲击?三层分析对医院收入结构的影响叁四步应对?行动框架从被动等分组到主动算结构肆管理建议?三条建议面向分管院长的长期逻辑DRG/DIP3.0政策解读课程导览全片共四章从政策变化到管理落地

01DRG/DIP2.0→3.03.0版分组五大变化分组更精细、复杂病例有兜底、创新技术有预期、结算更快医保发〔2025〕18号确立两年一调机制

政策依据：两年一调的制度安排2年调整周期·原则上医保发〔2025〕18号确立分组方案原则上2年调整一次时间线2025年8月启动调整并征求意见正式方案已发布性质判断不是偶发事件，而是制度化、周期性动作应对要求医院必须建立长期跟踪机制，而不是每次切换都临时应对医保发〔2025〕18号·按病种付费管理暂行办法04/28DRG/DIP3.0政策解读

变化一：DRG分组细化，大篮子拆成小篮子壹两组数字核心分组规模变化ADRG组数409→492组DRGs组数634→825组贰新增方向拆细的主要落点+4康复+2疼痛+33介入等操作另有高难度联合手术单双侧细分血液肿瘤单独成组叁科室影响过去靠组内高低价病例互相拉平，拆细后每个组都要单独过成