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AKIN急性肾损伤分级(AKIN)(2篇）

第一篇

AKIN（AcuteKidneyInjuryNetwork）急性肾损伤分级是2005年由国际急性肾损伤网络提出的、用于标准化急性肾损伤（AKI）诊断与严重程度评估的临床工具，其核心在于基于血清肌酐变化和尿量指标对AKI进行分层，为临床决策提供统一框架。在AKIN分级诞生之前，全球范围内对AKI的定义与诊断标准缺乏共识，不同研究采用的标准差异较大，导致临床数据难以比较，研究结果的通用性受限。例如，部分研究仅以血清肌酐升高作为诊断依据，而另一部分则结合尿量，但阈值各不相同；部分研究关注7天内的肌酐变化，而另一部分则以48小时为时间窗口。这种混乱局面严重阻碍了AKI的早期识别、规范治疗及预后评估，因此，2005年AKIN组织召集全球肾脏病学、危重症医学等领域的专家，通过共识会议制定了统一的AKI定义与分级标准。

AKIN分级的核心定义为：急性肾损伤是指48小时内血清肌酐（Scr）升高≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/L），或较基础值升高≥50%（1.5倍），或尿量0.5ml/kg/h持续≥6小时。基于这一定义，AKIN将AKI分为3个等级，具体标准如下：

?1级：Scr升高≥0.3mg/dl或≥50%基础值；尿量0.5ml/kg/h，持续6-12小时。

?2级：Scr升高≥200%（2倍）基础值；尿量0.5ml/kg/h