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养老院护理安全风险防范措施

一、总则

1.1编制目的与适用范围

本措施针对养老机构入住老人因自理能力缺陷、认知障碍、基础疾病叠加等因素导致的高发风险——跌倒、坠床、噎食、走失、压疮、烫伤、误吸、自伤他伤——建立“评估—分级—防范—监测—处置—追溯”的全流程管控体系，使每类风险都有明确的判定标准、责任人、操作步骤和异常处置路径。

适用范围：本院全部入住老人（含试住、短期托养）及参与照护工作的全部人员（护理员、护士、医生、康复师、社工、营养师、后勤人员）。

1.2编制依据

?《中华人民共和国老年人权益保障法》

?《养老机构管理办法》（民政部令第66号）

?《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）

?《养老机构预防老年人跌倒基本规范》（MZ/T161-2020）

?《医疗机构隔离技术规范》《临床营养操作相关规范》等专业标准中适用的条款

1.3风险防范总原则

1.先评估后服务：老人入住24小时内完成首次风险评估，未评估者不得单独安排照护等级。

2.动态复评：风险等级不是一次定终身——病情变化、跌倒事件、用药调整后48小时内复评；稳定期老人每30天常规复评1次。

3.高危动作必须有替代方案：凡“禁止/严禁”条款，均配套给出允许的替代做法，避免护理员因无路可走而违规。

4.记录即证据：每一次评估、每一次巡视、每一次异常处置必须当场