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关节习惯性脱位的护理查房

一、前言

在骨科临床护理工作中，关节习惯性脱位是一类常见且易被忽视的疾病问题。其特点为关节在轻微外力或无明确诱因下反复脱位，不仅严重影响患者的日常活动功能，更可能因反复脱位导致关节软骨损伤、周围软组织松弛等继发性损害，增加远期关节退行性病变风险。为系统梳理该类患者的护理要点，规范护理流程，提升整体照护质量，本次特以“关节习惯性脱位的护理查房”为主题，结合具体病例展开讨论，通过多维度分析与经验总结，为临床护理实践提供参考。

二、患者病情汇报

本次查房选取2024年3月收治的1例右肩关节习惯性脱位患者作为讨论对象。患者王某，男，28岁，体育教师，主诉“右肩关节反复脱位3次，近1月加重”。现病史：患者1年前打篮球时首次发生右肩关节脱位，当时于外院行手法复位后未行外固定及系统康复训练；此后1年内无明显诱因下先后2次出现脱位（提重物、侧卧翻身时），近1月因准备运动会训练，脱位频率增加至每周1次，伴疼痛（VAS评分6分）、关节不稳感，遂就诊收入院。既往史：否认先天性关节疾病，无其他部位脱位史；查体：右肩外观无畸形，肩峰下压痛（+），Dugas征（+），前向抽屉试验阳性，主动外展上举至90°时出现弹响及不稳感；辅助检查：右肩X线示“肩关节盂前缘骨缺损约5mm”，MRI提示“关节囊前侧松弛、Bankart损伤（盂唇撕脱）”。目前治疗方案：完善术前评估后拟行关节