小儿烧伤后营养支持高蛋白饮食护理.pptxVIP

临床护理培训·2026小儿烧伤后营养支持与高蛋白饮食护理高代谢·高蛋白·肠内优先·全程护理汇报时间：2026

课程导览从机制到护理的完整路径·四章结构代谢与需求烧伤后高代谢与儿童特殊营养需求01评估与计算营养风险筛查与能量蛋白质测算02高蛋白供给高蛋白饮食与肠内营养优先策略03护理与预防营养护理要点与并发症预防04

代谢与需求烧伤是一场持续的代谢风暴01

烧伤代谢·病理基础应激激素启动高分解代谢热力损伤后机体立即进入应激状态，分解代谢被全面激活。STEP01激素轴启动儿茶酚胺皮质醇胰高血糖素大量释放，驱动蛋白质分解、脂肪动员与糖异生。STEP02炎症因子放大肿瘤坏死因子-α白细胞介素-1β激活炎症反应，进一步加剧肌肉蛋白流失。STEP03代谢代价30%–50%↑基础代谢率较正常状态的提升幅度瘦体组织被大量消耗，氨基酸被调用与创面修复及糖异生。小儿烧伤后营养支持与高蛋白饮食护理05/28

代谢风暴·承接高分解代谢糖与脂代谢双重紊乱糖代谢烧伤后胰岛素抵抗明显，部分患儿出现应激性高血糖，增加感染风险并影响创面愈合。脂代谢脂肪动员加速，游离脂肪酸大量释放，严重时可致脂毒性，累及脏器功能。供给提示葡萄糖是创面愈合首选底物，但输注速率有上限，超速可增加二氧化碳生成与肝脏脂肪沉积。理解糖脂紊乱，是把握碳水与脂肪合理配比的前提。小儿烧伤后营养支持与高蛋白饮食护